Çölyak Hastalığı Nedir?
Çölyak hastalığı, glüten yediğinizde tetiklenen otoimmün bir hastalıktır.
Gluten buğday, arpa, çavdar ve diğer tahıllarda bulunan bir proteindir. Hamuru elastik yapan ve ekmeğe çiğnenebilir dokusunu veren şey budur.
Çölyak hastalığı olan bir kişi glüten içeren bir şey yediğinde, vücudu proteine ??aşırı tepki verir ve ince bağırsaklarının duvarında bulunan küçük parmak benzeri çıkıntılar olan villuslarına zarar verir.
Villiniz yaralandığında, ince bağırsağınız besinlerdeki besinleri düzgün bir şekilde ememez. Sonunda bu, yetersiz beslenmeye, ayrıca kemik yoğunluğu kaybına, düşüklere, kısırlığa ve hatta nörolojik hastalıklara veya belirli kanserlere yol açabilir.
En az bir yıl glütensiz kaldıktan sonra çölyak hastalığınız daha iyi olmazsa buna refrakter veya yanıt vermeyen çölyak hastalığı denir.
Çölyak hastalığı olan çoğu insan, sahip olduklarını asla bilmezler. Araştırmacılar, hastalığı olan kişilerin %20 kadar azının doğru tanı aldığını düşünüyor. Bağırsaklarınıza verilen hasar çok yavaştır ve semptomlar o kadar çeşitlidir ki, teşhis konması yıllar alabilir.
Çölyak hastalığı, glüten intoleransı veya glüten duyarlılığı ile aynı şey değildir. Gluten intoleransı olan kişilerde aynı semptomlar olabilir ve glutenden kaçınmak isteyebilirler. Ancak ince bağırsakta bir bağışıklık tepkisi veya hasar göstermezler.
Çölyak Hastalığı Belirtileri
Çölyak hastalığı, gıda alerjisi ile aynı şey değildir, bu nedenle semptomlar farklıdır.
Buğdaya alerjiniz varsa ancak içinde buğday olan bir şey yerseniz, kaşınabilir veya sulanabilir ya da nefes almakta güçlük çekebilirsiniz.
Yetişkinlerde çölyak hastalığı belirtileri
Çölyak hastalığınız varsa ve yanlışlıkla içinde glüten bulunan bir şey yerseniz, aşağıdakileri içeren semptomlarınız olabilir:
Karın ağrısı
Anemi
Şişkinlik veya dolgunluk hissi
Kemik veya eklem ağrısı
Kabızlık
İshal
Gaz
Göğüste ağrılı yanma hissi
Kaşıntılı, kabarcıklı döküntü (doktorlar buna dermatitis herpetiformis derler)
Baş ağrısı veya yorgunluk
Ağız ülserleri
Mide bulantısı
Uyuşma veya karıncalanma eller veya ayaklar, denge sorunları veya farkındalıktaki değişiklikler dahil olmak üzere sinir sistemi yaralanması
Soluk, özellikle kötü kokan veya yüzen kaka (steatore)
Kilo kaybı
Çölyak hastalığı ayrıca kemik yoğunluğu kaybına ve dalak fonksiyonunun azalmasına (hiposplenizm) neden olabilir.
Çocuklarda çölyak hastalığı belirtileri
Çölyak hastalığı olan çocukların, aşağıdakiler dahil olmak üzere bağırsak sorunları yaşama olasılığı daha yüksektir:
Şişkinlik veya göbek şişmesi
Kabızlık
İshal
Soluk, kötü kokulu kaka
Mide bulantısı veya kusma
Kilo kaybı
Çölyak hastalığı, bir çocuğun vücudunun ihtiyaç duyduğu besin maddelerini emmesini engelliyorsa, aşağıdakileri içeren sorunlar yaşayabilir:
Anemi
Hasarlı diş minesi
Gecikmiş ergenlik
Bebeklerde gelişme geriliği
Huysuzluk veya ruh hali değişiklikleri
Öğrenme güçlüğü ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) gibi nörolojik problemler
Yavaş büyüme ve kısa boy
Çölyak hastalığı olan herkes bu semptomlara sahip olmayacaktır. Bazı insanlar, teşhisi zorlaştırabilecek herhangi bir sorun fark etmezler.
Çölyak döküntüsü (dermatit herpetiformis)
Çölyak hastalığı olan yaklaşık 4 kişiden 1'inde kaşıntılı, kabaran bir döküntü görülür. Yetişkinlerde çocuklardan, erkeklerde kadınlardan daha fazla görülür. Bu alanlarda en yaygın olanıdır:
kalçalar
dirsekler
dizler
Kafa derisi
alt sırt
Çölyak Hastalığı Nedenleri ve Risk Faktörleri
Araştırmalar, çölyak hastalığının kesin bir nedeni bulamadı. Ailelerde akma eğilimindedir ve belirli genlerle bağlantılı olabilir. Viral enfeksiyon veya ameliyat gibi stresli tıbbi olaylar onu tetikleyebilir. Duygusal travma veya hamilelik de olabilir.
Yakın aile üyelerinizden birinde, bir ebeveyn veya kardeş gibi, varsa, çölyak hastalığına yakalanma olasılığınız 10'da 1'dir.
Hastalık en çok Kafkasyalılar ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka hastalıkları olan kişiler arasında yaygındır:
Hashimoto tiroiditi
Tip 1 diyabet
Addison hastalığı
Down Sendromu
Romatizmal eklem iltihabı
Turner sendromu (bir kadının X kromozomunun eksik olduğu bir durum)
Multipl skleroz (MS)
otoimmün hepatit
Sjögren sendromu
İdiyopatik dilate kardiyomiyopati
IgA nefropatisi
Lupus
İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
kronik pankreatit
Sedef hastalığı
skleroderma
Williams sendromu
Primer biliyer siroz
Laktoz intoleransı
bağırsak lenfoması
bağırsak kanseri
Çölyak Hastalığı Komplikasyonları
Tedavi görmezseniz çölyak hastalığı tehlikeli olabilir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:
Bağırsak lenfoması ve ince bağırsak kanseri dahil olmak üzere kanser
Hasarlı diş minesi
Kısırlık ve düşük
Laktoz intoleransı
yetersiz beslenme
El ve ayaklarınızda nöbet veya ağrı ve uyuşma gibi sinir sistemi sorunları (periferik nöropati)
pankreas hastalığı
Zayıf kemikler
Çölyak Hastalığı Testleri ve Teşhisi
Doktorlar, çölyak hastalığınız olup olmadığını anlamanıza yardımcı olmak için kan testleri ve diğer testleri kullanır:
Seroloji testleri belirli antikorları arar.
Kan testleri, bağışıklık sisteminizin diğer kısımlarını kontrol eder.
Bağırsak yağ asidi bağlayıcı protein testleri, bağırsakta hasar olup olmadığını gösterir.
Tam bir kan sayımı, anemi (düşük kırmızı kan hücreleri) arar.
C-reaktif protein testleri iltihap olup olmadığını gösterir.
Metabolik paneller karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını test eder.
D vitamini, B12 ve folat testleri vitamin eksikliklerini arar.
Demir ve ferritin testleri demir eksikliği arar.
Küçük bir kamerayı yutmak, sindirim sisteminizdeki sorunları gösterebilir.
Görüntüleme testleri, bağırsakta duvar kalınlaşması veya kan damarlarındaki değişiklikler gibi belirtiler gösterir.
Genetik testler, çölyak hastalığını ekarte etmek için insan lökosit antijenlerini arar.
Glutensiz bir diyet yapıyorsanız, sonuçların doğru olması için antikor testi yaptırmadan önce diyetten çıkmanız gerekir.
Kan ve diğer testler çölyak hastalığınız olabileceğini gösteriyorsa, muhtemelen bir endoskopi yaptırmanız gerekecektir. Bu prosedür, doktorunuzun ince bağırsağınıza bakmasını ve hasar görüp görmediğini görmek için biraz doku almasını sağlar.
Kızarıklığınız varsa, doktorlar çölyak hastalığının neden olduğu belirtileri aramak için cildinizden küçük bir örnek alacaktır. Bu kızarıklığın diğer cilt problemleriyle karıştırılması kolaydır.
Çölyak Hastalığı Tedavisi ve Diyet
Hiçbir ilaç çölyak hastalığını tedavi etmez. Yapabileceğiniz en iyi şey diyetinizi değiştirmek.
Glutensiz olarak etiketlenmedikçe, tipik olarak tahıllarla yapılan yiyecekleri yemeyin:
Bira
Ekmek, kek ve diğer unlu mamuller
Hububat
Makarna veya erişte
kraker
ekmek
Krep
Soslar ve soslar
Bu tahıllar her zaman glüten içerir:
Buğday
Buğday
durum
İrmik
yazıldığından
farina
farro
Graham
siyez buğdayı
Çavdar
Arpa
Malt
Bira mayası
Buğday nişastası
Çölyak hastalığı olan kişilerin etiketleri dikkatlice kontrol etmesi gerekir. Birçok işlenmiş gıdada bazen glüten bulunur:
Granola veya enerji barları
patates kızartması
Patates cipsi
Öğle yemeği etleri
Şeker veya şeker çubukları
Çorba
Salata sosları ve marinatlar
Seitan veya sebzeli burgerler gibi et ikameleri
Soya sosu
Bu yiyecekler her zaman glütensizdir:
Meyveler
sebzeler
Et ve kümes hayvanları
Balık ve diğer deniz ürünleri
Günlük
Fasulye ve fındık
Glutensiz nişastalar ve tahıllar şunları içerir:
Pirinç
Mısır veya mısır
Soya
Patates
Tapyoka
Fasulye
sorgum
Kinoa
Darı
solmayan çiçek
Keten
chia
fındık unları
İlaçlar ve diş macunları gibi yaygın ürünler de glüten içerebilir, bu nedenle etiketi kontrol etmek önemlidir.
Ciddi bir besin eksikliğiniz varsa, doktorunuz glutensiz vitaminler ve mineral takviyeleri almanızı isteyebilir ve deri döküntüleriniz varsa size ilaç verebilir.
Birkaç hafta glütensiz bir diyet uyguladıktan sonra ince bağırsağınız iyileşmeye başlayacak ve kendinizi daha iyi hissetmeye başlayacaksınız.