Bağırsak gazı, insanların tartışmayı genellikle zor buldukları bir konudur, ancak hepimizin bağırsak sisteminde gaz vardır. Gaz, şişkinlik (dolgunluk), geğirme, karın krampları ve gaz (gaz) hissine katkıda bulunabilir. Bu semptomlar genellikle kısadır ve gaz geğirme veya gaz ile serbest bırakıldığında düzelir. Bazı insanlar normal gaz miktarlarına bile daha duyarlı olabilir ve yukarıdaki semptomları geliştirebilir.
Belirtiler
Geğirme normal bir süreçtir ve yutulan havanın midede birikmesinden kaynaklanır. Hava ya geri geğirilebilir ya da mideden ince bağırsağa geçirilebilir ve daha sonra rektal gaz (flatus) olarak geçirilebilir.
Şişkinlik, üst karın bölgesinde dolgunluk hissini ifade eder. Bu, midede gaz ve/veya yiyecek birikmesinden etkilenebilir. Bazı hastalar semptomu normal miktarlarda mide gazı ile yaşarlar.
Gaz, rektal gazın geçişini ifade eder. Gaz genellikle yutulan hava ile kolon bakterilerinin sindirilmemiş karbonhidratlar üzerindeki etkisiyle üretilen gazın bir kombinasyonudur.
Kolonun sağ üst kısmında biriken gaz, safra kesesi ağrısına benzeyen ağrıya neden olabilir. Kolonun sol üst kısmında biriken gaz göğse kadar yayılabilir ve kalp ağrısı gibi görünebilir.
Nedenler
Yemek yerken hepimiz hava yutarız. Kişiler, sert şekerlemeler veya sakız çiğneme nedeniyle aşırı yutma yaşayabilirler. Soda veya bira gibi gazlı içeceklerin içilmesi de aşırı mide havası oluşturabilir. Ayrıca anksiyete yaşayan bireyler aşırı hava yutabilir. Uygun olmayan takma dişler ve kronik postnazal “damla” da aşırı hava yutulmasına neden olabilir. Sonuç olarak, 24 saat içinde mideye ve ince bağırsağa önemli miktarda gaz girebilir ve bu da geğirme, şişkinlik veya gaza neden olabilir.
Bazı karbonhidratlar ince bağırsaktaki enzimler tarafından sindirilemez ve bakterilerin onları hidrojen ve karbondioksit gazlarına metabolize ettiği kolona ulaşır. Bu tür yiyeceklere örnek olarak kepek, lahana, karnabahar, brokoli ve fasulye verilebilir. Bu, bazı hastalarda aşırı şişkinliğe neden olabilir. Birçok hasta, süt şekerlerini (laktoz) sindirmek için gerekli olan enzimden (laktaz) yoksun oldukları için süt, belirli peynirler veya dondurma yediklerinde karın krampları, şişkinlik ve gaz yaşarlar.
Şişkinlik ve abdominal distansiyonun bir başka nedeni de aşırı bakteri üremesidir. Bu bir enfeksiyon değildir, ancak ince bağırsakta aşırı miktarda normal bakteri olduğunda ortaya çıkar. Bu, yukarıdaki semptomlara katkıda bulunan bağırsak gazı üretiminin artmasına neden olur. Son olarak, altta yatan kabızlık da şişkinliğe ve karında şişkinlik hissine katkıda bulunabilir.
Risk faktörleri
Yukarıda bahsedildiği gibi, aşırı hava yutma ve belirli yiyecekler ve gazlı içecekler, geğirme ve şişkinliğe önemli ölçüde katkıda bulunur. İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) olan bazı hastalar, normal veya sadece hafif artan bağırsak gazı hacimlerine benzersiz bir şekilde duyarlı görünmektedir ve bunun sonucunda karın krampları gelişebilir. Ameliyat nedeniyle anatomisi değişen veya belirli romatolojik hastalıkları olan hastalar, ince bağırsakta geğirme, şişkinlik veya gaza yol açabilen bakteri üremesi açısından yüksek risk altında olabilir.
Bazı hastalar, özellikle bir veya daha fazla gebelik geçirmiş kadınlar, dik dururken karında şişkinlik yaşarlar. Bunun genellikle gaz birikimi olduğu varsayılır. Bununla birlikte, eğer hasta “düz” yatarken distansiyon mevcut değilse, olası açıklama, gerilme ve kayıp nedeniyle karın kaslarının (alt göğüs kafesinden göbek deliğinin her iki yanında pelvise uzanan) zayıf olmasıdır.
Teşhis
Rahatlamak için hava yutabilecek mide ekşimesi ve mide rahatsızlıkları olan kişiler vardır. X-ışınları veya endoskopi (hasta sakinleştirilirken yemek borusu ve midenin esnek bir tüple incelenmesi) ile özofagus reflü veya mide iltihabı tanısı dışlanmalıdır. Ayaktayken karında şişkinlik olması, ancak yatar durumda olmaması, karın kaslarının zayıf olduğunun bir göstergesidir. Laktoz intoleransından şüpheleniliyorsa, diyetten süt çekilebilir ve semptomlar gözlenebilir. Ancak laktoz ağızdan verilebilir ve duyarlı kişilerde oluşan hidrojen gazı nefeste ölçülebilir. Sinüs problemlerinden kaynaklanan postnazal akıntı hava yutmasına neden olabilir ve dikkate alınmalıdır. Bakteriyel aşırı büyümeden şüpheleniliyorsa, doktorunuz bir hidrojen nefes testi uygulayabilir.
Kan testleri genellikle gaz sorunları için yardımcı olmaz, ancak buğday, arpa ve çavdarın emilmemesi aşırı gaza neden olabileceğinden çölyak hastalığı testi yararlı olabilir.
Aşırı gaz geçişlerinden şikayet eden hastalar, üç gün boyunca “gaz çıkarma” günlüğü tutmaktan fayda görebilirler. Her bir gaz geçişinin zamanı ve her biri için yiyecek