Siyah dışkılama

Kötü kokulu siyah veya katranlı dışkı, üst sindirim sisteminde bir problemin işaretidir. Çoğu zaman midede, ince bağırsakta veya kolonun sağ tarafında kanama olduğunu gösterir.

 

Bu bulguyu tanımlamak için melena terimi kullanılır.

 

Diğer sebepler

Siyah meyan kökü, yaban mersini, kan sosisi yemek veya demir hapları, aktif kömür veya bizmut içeren ilaçlar (Pepto-Bismol gibi) almak da siyah dışkıya neden olabilir. Pancar ve kırmızı renkli yiyecekler bazen dışkının kırmızımsı görünmesine neden olabilir. Tüm bu durumlarda, doktorunuz kan varlığını ekarte etmek için dışkıyı bir kimyasalla test edebilir.

 

Yemek borusu veya midede kanama (peptik ülser hastalığı gibi) de kan kusmanıza neden olabilir.

 

Nedenler

Dışkıdaki kanın rengi kanamanın kaynağını gösterebilir.

 

Siyah veya katranlı dışkı, yemek borusu, mide veya ince bağırsağın ilk kısmı gibi GI (gastrointestinal) kanalın üst kısmındaki kanamaya bağlı olabilir. Bu durumda, kan daha koyudur çünkü GI yolundan geçerken sindirilir.

Dışkıda kırmızı veya taze kan (rektal kanama), alt GI yolundan (rektum ve anüs) kanama belirtisidir.

Peptik ülserler, akut üst GİS kanamasının en yaygın nedenidir. Siyah ve katranlı dışkı ayrıca şunlardan dolayı da oluşabilir:

 

Şiddetli kusmadan yemek borusunda bir yırtılma (Mallory-Weiss gözyaşı)

Bağırsakların bir kısmına kan akışı kesilmesi, iskemi

Mide zarının iltihabı (gastrit)

Travma veya yabancı cisim

Yemek borusu ve midede yaygın olarak karaciğer sirozunun neden olduğu genişlemiş, büyümüş damarlar (varis olarak adlandırılır)

Yemek borusu, mide veya oniki parmak bağırsağı veya ampulla kanseri

 

Bir Tıp Uzmanına Ne Zaman Başvurmalısınız?

Aşağıdaki durumlarda hemen sağlık uzmanınıza başvurun:

 

Dışkınızın renginde kan veya değişiklik fark ederseniz

kan kusma

Baş dönmesi veya sersemlik hissi

Çocuklarda dışkıda az miktarda kan olması çoğu zaman ciddi değildir. En yaygın neden kabızlıktır.

 

Muayenede Neleri Beklemelisiniz?

Dokto tıbbi bir öykü alacak ve fizik muayene yapacak. Muayene karnınıza odaklanacaktır.

 

Size aşağıdaki sorular sorulabilir:

 

Aspirin, varfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto veya klopidogrel gibi kan sulandırıcı ilaçlar veya benzer ilaçlar alıyor musunuz? İbuprofen veya naproksen gibi bir NSAID alıyor musunuz?

Herhangi bir travma geçirdiniz mi veya yanlışlıkla yabancı bir cismi yuttunuz mu?

Siyah meyan kökü, kurşun, Pepto-Bismol veya yaban mersini yediniz mi?

Dışkınızda birden fazla kan bölümü oldu mu? Her tabure böyle midir?

Son zamanlarda hiç kilo verdin mi?

Sadece tuvalet kağıdında kan mı var?

Dışkı ne renk?

Sorun ne zaman gelişti?

Başka hangi semptomlar var (karın ağrısı, kan kusma, şişkinlik, aşırı gaz, ishal veya ateş)?

 

 

Nedeni aramak için bir veya daha fazla test yaptırmanız gerekebilir:

 

anjiyografi

Kanama taraması (nükleer tıp)

Tam kan sayımı (CBC) ve diferansiyel, serum kimyaları, pıhtılaşma çalışmaları dahil olmak üzere kan çalışmaları

kolonoskopi

Özofagogastroduodenoskopi veya EGD

Dışkı kültürü

Helicobacter pylori enfeksiyonu varlığı için testler

Kapsül endoskopi (ince bağırsağın videosunu çeken yerleşik kameralı bir hap)

Çift balon enteroskopi (EGD veya kolonoskopi ile ulaşılamayan ince bağırsağın bölümlerine ulaşabilen bir kapsam)

Aşırı kan kaybına ve kan basıncında düşüşe neden olan ciddi kanama vakaları ameliyat veya hastaneye yatış gerektirebilir.